Cateter de Aspiração
No campo do acidente vascular cerebral isquêmico agudo (AIS), a trombectomia mecânica é dividida em duas direções principais. Uma delas é a trombectomia por stent, que requer o uso de recuperador de stent para trombectomia. A outra é remover diretamente o trombo intravascular através do cateter de aspiração. O tratamento por aspiração é uma tecnologia que se desenvolveu rapidamente nos últimos anos. Às vezes, o cateter de aspiração também é combinado com a recuperação do stent para remover o trombo. Em 2013, o professor Turk e outros propuseram pela primeira vez a tecnologia ADAPT (A Direct Aspiration First-Pass Technology), e assim nasceu oficialmente a tecnologia pura de aspiração de trombos, e vários tipos de cateteres de aspiração de trombos foram desenvolvidos pelos principais fabricantes. Hoje, o uso de cateteres de aspiração de trombo para o tratamento de acidente vascular cerebral isquêmico agudo nos Estados Unidos é comparável ao uso de recuperador de stent para trombectomia.
Introdução à estrutura do produto
A estrutura dos cateteres de aspiração de trombos pode ser classificada de acordo com seus materiais constituintes, podendo também ser diferenciada de acordo com as diferentes funções de cada segmento do cateter.
1. Classificação do material do cateter de aspiração de trombo: sede do cateter mais camada externa de polímero mais trança metálica/camada intermediária enrolada em bobina mais camada interna de polímero mais anel marcador radiopaco distal mais ponta distal mais revestimento de superfície externa de polímero com revestimento hidrofílico.
2. Classificação estrutural dos cateteres de aspiração de trombos: seção de suporte proximal do cateter mais seção de transição intermediária do cateter mais seção macia distal do cateter
As funções de cada seção são as seguintes:
A extremidade de suporte proximal do cateter: É necessário ter boa resistência à flexão e suporte e proporcionar boa capacidade de empurrar o cateter.
A seção de transição intermediária do cateter: É necessário ter força e flexibilidade adequadas para conectar melhor a extremidade de suporte proximal e a seção macia distal, promovendo assim a força de impulso da seção de suporte proximal para ser transmitida de forma mais eficaz à extremidade distal do cateter. o cateter.
O segmento macio na extremidade distal do cateter: Requer boa flexibilidade e ponta visível, o que é benéfico para passar pelos tortuosos vasos sanguíneos intracranianos.
Tendências de desenvolvimento de produtos
Em 2008, uma empresa americana lançou um cateter de aspiração com diâmetro interno de 0,026 polegada. Foi também um dos primeiros fabricantes a produzir cateteres de aspiração de trombo intracraniano. A julgar pela série de cateteres de aspiração lançada por algumas empresas nos últimos anos, com o avanço dos materiais e melhorias na tecnologia, o tamanho dos cateteres de aspiração tornou-se gradualmente maior. Em termos de efeito de aspiração, acredita-se geralmente que quanto maior for o diâmetro interno do cateter, melhor será o efeito de aspiração - Quanto maior, melhor!