Os avanços na tecnologia médica permitiram o desenvolvimento de novas opções de tratamento para distúrbios neurológicos. Entre elas estão as malformações arteriovenosas (MAVs), que são emaranhados patológicos de artérias e veias no cérebro que podem levar a complicações graves, como ruptura de aneurisma, acidente vascular cerebral ou hemorragia. É encorajador ver estudos recentes avaliando a eficácia dos agentes embólicos líquidos ônix no tratamento de MAV intracranianas, sugerindo uma perspectiva otimista no tratamento de condições tão complexas.
Os agentes embólicos líquidos lava são constituídos por copolímero de etileno álcool vinílico (EVOH) dissolvido em dimetilsulfóxido (DMSO) e têm sido utilizados no tratamento endovascular de MAVs. A característica única do Lava que o diferencia de outros agentes embólicos é sua capacidade de penetrar mais profundamente no nicho da MAV, ou núcleo central, e formar um molde firme ao redor dos vasos, bloqueando efetivamente o fluxo sanguíneo. Esta característica torna o Lava uma opção atraente para o tratamento de MAV, pois pode reduzir a probabilidade de hemorragia ou ruptura e pode eventualmente resultar na obliteração completa da malformação. Além disso, o LAVA Liquid Embolic System está disponível em três formulações de produtos, LAVA-12, LAVA-18 e LAVA‐34. LAVA-12 é recomendado ao alimentar microvasos distais e através de pequenos alimentadores. LAVA-18 é recomendado quando as injeções pediculares de alimentação serão realizadas perto do nidus. LAVA-34 é recomendado para embolizar componentes fistulosos de maior fluxo e maiores.
O mais recente ensaio clínico mostrou que 105 casos inscritos (53 casos no grupo de teste e 52 casos no grupo de controle) foram embolizados com sucesso e retirados sem problemas, e a taxa de sucesso da embolização foi de 100%. Os médicos avaliaram a eficácia e segurança do Lava no tratamento de MAVs. No geral, a taxa de obliteração completa foi observada em 100% dos casos, sem relatos de casos de mortalidade ou déficits neurológicos permanentes graves. Embora estes resultados sejam promissores, é importante notar que o tratamento da MAV requer uma abordagem abrangente que pode incorporar várias modalidades, dependendo da condição específica do paciente.
Os agentes embólicos líquidos de lava surgiram como uma opção promissora para o tratamento de malformações arteriovenosas intracranianas. Embora sejam necessárias mais pesquisas para avaliar completamente a eficácia e segurança deste tratamento, os resultados de estudos recentes são encorajadores. Com os avanços contínuos na tecnologia médica e uma maior compreensão das complexidades das MAVs, as perspectivas para os pacientes com estas condições são positivas. agentes embólicos líquidos oferecem uma opção promissora e eficaz para o tratamento de malformações arteriovenosas intracranianas. Oferecem uma opção minimamente invasiva para o tratamento de MAV, com altas taxas de sucesso técnico, risco reduzido de complicações e excelentes resultados. Como acontece com qualquer tecnologia, os agentes embólicos líquidos exigem adesão a diretrizes rígidas, familiaridade com seu uso e trabalho em equipe próximo entre neurorradiologistas e neurocirurgiões. Com os recentes avanços tecnológicos em agentes embólicos líquidos, é provável que estes continuem a desempenhar um papel fundamental no tratamento de MAVs.