Entre as muitas doenças que ameaçam a saúde humana, o AVC isquêmico agudo (comumente conhecido como infarto cerebral) é uma condição importante que afeta severamente as taxas de vida das pessoas devido à sua alta morbidade, incapacidade e taxas de mortalidade. O surgimento de stents de trombectomia neurointervencional trouxe nova esperança e avanços ao tratamento desta doença.
O AVC isquêmico agudo resulta principalmente da obstrução vascular cerebral por um coágulo sanguíneo, levando à isquemia e hipóxia do tecido cerebral localizado, que por sua vez desencadeiam uma série de disfunções neurológicas graves. No passado, as opções de tratamento para essa condição eram relativamente limitadas. Embora os medicamentos trombolíticos fossem uma abordagem comum, sua eficácia era frequentemente insatisfatória para derrames envolvendo grandes oclusão de vasos. O advento dos stents de trombectomia neurointervencional mudou essa situação.
Estruturalmente, os stents de trombectomia neurointervencional são tipicamente feitos de materiais ou polímeros de metal especializados, oferecendo excelente flexibilidade e suporte. Projetados como uma "pequena bolsa de rede", eles implantam suavemente dentro do vaso sanguíneo e aderem de perto ao coágulo. Durante o procedimento real, o cirurgião primeiro usa técnicas como a angiografia para determinar com precisão a localização e o tamanho do coágulo. O cirurgião realiza um punção na virilha do paciente e insere um fino cateter de guia na artéria femoral, estabelecendo uma passagem segura para procedimentos subsequentes.
Em seguida, sob a orientação do fio -guia, o microcateter carregado com o stent Retriever é cuidadosamente entregue na área vascular cerebral onde está localizado o vaso sanguíneo. Esta etapa exige que o médico tenha excelentes habilidades e uma vasta experiência, porque os vasos sanguíneos cerebrais são muito delicados e complexos em estrutura, e o menor descuido pode causar danos aos vasos sanguíneos. Quando o microcateter atingir o trombo, o médico libera o stent Retriever e permitirá que ele se expanda dentro do trombo. O design de malha do stent Retriever pode se encaixar bem no trombo. Depois de esperar um pouco para garantir que o stent e o trombo estejam totalmente integrados, o médico puxará lentamente o stent Retriever do corpo junto com o trombo, restaurando assim o vaso sanguíneo bloqueado e restaurando o suprimento de sangue ao cérebro.
A terapia do stent de trombectomia neurointervencional tem muitas vantagens significativas sobre os métodos tradicionais de tratamento. Primeiro, ele pode remover diretamente o trombo do vaso sanguíneo e possui uma maior taxa de recanalização para grandes oclusões de vasos. Estudos mostraram que o uso de stents de trombectomia pode restaurar o fluxo sanguíneo no cérebro em um curto período de tempo, reduzindo bastante o número de células nervosas que morrem devido à isquemia, reduzindo assim o risco de incapacidade grave nos pacientes. Em segundo lugar, esse método de tratamento é uma cirurgia minimamente invasiva e causa relativamente pouco trauma ao paciente. Comparado com a craniotomia tradicional, não requer abertura do crânio e a operação de tratamento pode ser concluída através de um pequeno ponto de punção, e o tempo de recuperação pós -operatório do paciente também é significativamente reduzido.
Obviamente, nenhuma tecnologia médica é perfeita. A trombectomia neurointervencional com stents também possui certos riscos e limitações. Por exemplo, durante o procedimento cirúrgico, os vasos sanguíneos podem ser danificados, causando ruptura e sangramento; Durante o processo de remoção de trombos, ele também pode cair e entrar em outros vasos sanguíneos com o fluxo sanguíneo, causando novos bloqueios. Além disso, a trombectomia com stents tem um limite estrito da janela de tempo e geralmente é recomendado para ser realizado dentro de 6 a 24 horas após o início. Quanto mais cedo o tratamento, melhor o efeito. Portanto, o tecido cerebral é muito sensível à isquemia. A cada minuto e a cada segundo de atraso, podem levar a uma mais morte celular nervosa, afetando o prognóstico do paciente.