O AVC isquêmico agudo, causado por um coágulo que bloqueia o fluxo sanguíneo para o cérebro, é uma das principais causas de morte e incapacidade em todo o mundo. O desenvolvimento da trombectomia mecânica, ou remoção do coágulo, revolucionou o tratamento do AVC agudo. No entanto, os dispositivos atuais de trombectomia têm as suas limitações e ainda há necessidade de melhorias e inovações adicionais para otimizar os resultados do AVC. No futuro, a direção da trombectomia mecânica se concentrará em três áreas principais: aumento da eficácia, melhoria da segurança e expansão da acessibilidade.
Melhorando a eficácia
O objetivo principal da trombectomia mecânica é restaurar de forma rápida e eficaz o fluxo sanguíneo para o cérebro, o que pode minimizar os danos cerebrais e melhorar os resultados. No entanto, mesmo com os actuais dispositivos de trombectomia, um número significativo de pacientes ainda sofre de incapacidade ou morte. Portanto, os futuros dispositivos de trombectomia terão como objetivo reduzir ainda mais o tempo e o esforço necessários para remover coágulos, garantindo ao mesmo tempo a remoção completa do coágulo.
Uma direção promissora é o desenvolvimento de novas tecnologias de trombectomia, como o uso de dispositivos de sucção, recuperadores de stent com geometria ajustável e dispositivos específicos para coágulos. Esses dispositivos mostraram resultados promissores em estudos pré-clínicos e ensaios clínicos iniciais.
Melhorando a segurança
Embora a trombectomia mecânica tenha demonstrado alta eficácia, ela ainda apresenta alguns riscos, incluindo hemorragia e lesão vascular. Portanto, os futuros dispositivos de trombectomia também se concentrarão na minimização destes riscos e complicações.
Por exemplo, os dispositivos mais recentes podem incluir um melhor controlo da implantação do dispositivo, uma melhor visualização do trombo e das estruturas circundantes e um melhor rastreio dos fragmentos de coágulo durante o processo de remoção. Além disso, materiais mais novos com melhor biocompatibilidade e menor trombogenicidade podem ser usados para reduzir o risco de lesão vascular e formação de trombos.
Expandindo a acessibilidade
Atualmente, nem todos os pacientes com AVC têm acesso à trombectomia mecânica devido aos recursos limitados, à falta de pessoal treinado e às barreiras geográficas. Assim, os futuros dispositivos de trombectomia terão como objetivo melhorar a acessibilidade a este tratamento que salva vidas.
Por exemplo, dispositivos mais recentes podem ser concebidos para uma utilização mais fácil por médicos não especialistas, ou mesmo para utilização própria por pacientes em locais remotos. A telemedicina e a inteligência artificial também podem ser utilizadas para ajudar a diagnosticar e fazer a triagem de pacientes com AVC e direcionar o tratamento apropriado.
Com o avanço da tecnologia, o futuro da trombectomia mecânica é brilhante. Os futuros dispositivos de trombectomia se esforçarão para aumentar a eficácia, melhorar a segurança e expandir a acessibilidade. O desenvolvimento de tecnologias mais recentes de trombectomia, melhorias na segurança dos dispositivos e expansão da acessibilidade irão, sem dúvida, melhorar os resultados do AVC e salvar inúmeras vidas.