A tecnologia SWIM é uma tecnologia abrangente baseada na recuperação do stent como pedra angular. Combinou-se com a aspiração de contato do cateter intermediário para realizar os mecanismos duplos de "agarração do stent" e "aspiração do cateter". evoluiu para um stent de trombectomia combinado com uma técnica de trombectomia por cateter intermediário após evolução contínua. É uma solução de trombectomia com características chinesas que foi explorada e testada por trombectistas chineses, tendo em conta o efeito e o custo. Aquelas técnicas que incluem cateteres guiados por balão, cateteres de aspiração, etc. não podem ser chamadas de técnicas SWIM. Existem duas maneiras de remover o stent na técnica SWIM: uma é que o stent de trombectomia é retirado do cateter intermediário e, em seguida, o cateter intermediário é aspirado. A outra é que o stent de trombectomia é parcialmente retirado para a extremidade da cabeça do cateter intermediário e, em seguida, retirado como um todo após ser bloqueado. . O primeiro método pode ser atribuído a um esquema que utiliza o cateter intermediário como canal para trombectomia, e o stent é recuperado após a altura estar colocada e o cateter intermediário é aspirado in situ, especialmente adequado para oclusão da artéria cerebral média e outras pequenas embolias. cargas que podem ser puxadas ou aspiradas para dentro do cateter intermediário. O segundo método pode ser atribuído a uma técnica de trombectomia com pinças fixas duplas combinadas com aspiração.
Se a tecnologia SWIM é uma característica chinesa, a tecnologia Solumbra é originada e promovida no exterior. Tal como a técnica SWIM, evoluiu para uma técnica de trombectomia que combina um stent de trombectomia com um cateter de aspiração. As etapas de operação da técnica Solumbra são basicamente as mesmas da técnica SWIM, mas os detalhes são diferentes da técnica SWIM em que o cateter intermediário adere ao trombo, e da técnica Solumbra em que o cateter de aspiração não toca o trombo. trombo. Para compensar o defeito da técnica Solumbra padrão de não entrar em contato direto com o trombo e obter um melhor efeito de remoção do trombo, a técnica ARTS foi aprimorada ainda mais. A principal melhoria é que a extremidade proximal precisa usar um cateter-guia de balão e o cateter de aspiração fica próximo à extremidade proximal do trombo durante a aspiração. Ao contrário da técnica Solumbra padrão, o stent pode ser puxado para dentro do cateter de aspiração e o cateter de aspiração pode ser mantido in situ para sucção. A recuperação do stent e o cateter de aspiração também podem ser retirados do corpo como um todo ao mesmo tempo. A tecnologia ARTS exige que o stent de trombectomia e o cateter de aspiração sejam retirados como um sistema único. Existem muitos estudos sobre a tecnologia Solumbra em países estrangeiros. Alguns estudos avaliaram o efeito da conversão da tecnologia ADAPT para a tecnologia Solumbra na taxa de recanalização e descobriram que a conversão para a tecnologia Solumbra pode aumentar a taxa de recanalização em 13,3 por cento. E quanto maior o diâmetro do vaso ocluído, maior a probabilidade de utilização da estratégia de conversão. Também sugeriu que pacientes com vasos ocluídos de grande diâmetro e grande carga de trombos, pode ser mais apropriado priorizar diretamente a técnica Solumbra.
A técnica ADAPT refere-se ao método de trombectomia com aspiração direta como técnica preferida. Antigamente, a operação padrão do ADAPT era sugar uma parte do trombo com o cateter de aspiração e depois retirar o cateter e o trombo como um todo. A vantagem da aspiração é que apenas parte do trombo é sugada pela ponta do cateter, e o corpo principal do trombo que está do lado de fora pode se romper a qualquer momento. Enquanto o recuperador de stent de trombo corrige todo o trombo. Isso também sugere que o stent para trombectomia é uma nova forma eficaz de terapia endovascular naquele momento, e não de aspiração. Porém, com o aprimoramento e substituição do cateter de aspiração, o novo cateter de aspiração tem melhor capacidade de implantação e lúmen maior, o que proporciona maior capacidade de aspiração. E a maioria dos trombos pode ser sugada diretamente do local original do cateter. Seu procedimento operacional padrão também foi alterado para o atual cateter de aspiração após contato com o trombo e sucção contínua com pressão negativa, e o trombo é sugado para fora do corpo até que a pressão negativa desapareça e o fluxo sanguíneo seja restaurado. A menos que os êmbolos organizados, de grande volume e textura dura não possam ser completamente sugados para fora do corpo pelo cateter, esta situação deve ser convertida para a técnica Solumbra o mais rápido possível. Pode ser mais adequado retirar o corpo como um todo através da pinça fixa dupla do cateter aspirativo com recuperador de stent.