O AVC é uma emergência médica que ocorre quando o fluxo sanguíneo para o cérebro é interrompido. Uma das principais causas de acidente vascular cerebral é um coágulo sanguíneo que bloqueia um vaso sanguíneo no cérebro. Esta condição é conhecida como acidente vascular cerebral isquêmico e requer tratamento urgente para evitar danos permanentes ao cérebro. Um dos tratamentos mais eficazes para o acidente vascular cerebral isquêmico é a trombectomia mecânica, um procedimento que envolve a remoção do coágulo e a restauração do fluxo sanguíneo para o cérebro.
Em 2015, os recuperadores de stent revolucionaram o campo da trombectomia mecânica, fornecendo um novo nível de precisão e velocidade na remoção de coágulos de grandes vasos. No entanto, a aspiração tem sido uma técnica alternativa há décadas e recentemente ganhou atenção como um método não inferior de remoção de coágulos. A aspiração envolve a remoção do coágulo por sucção, em vez de usar um recuperador de stent para prendê-lo e removê-lo.
Estudos recentes demonstraram que a aspiração pode ser tão eficaz quanto os recuperadores de stent para a remoção de coágulos de grandes vasos. Na verdade, o estudo ASTER (Aspiration versus Stent Retriever for Successful Revascularization) descobriu que a taxa de revascularização bem-sucedida foi semelhante entre os dois métodos. Além disso, o risco de complicações, como perfuração de vasos, foi menor na aspiração em comparação com os recuperadores de stent.
Um dos benefícios da aspiração é que é um método mais simples e menos dispendioso em comparação com os recuperadores de stent. Além disso, pode ser mais acessível em áreas onde os recuperadores de stent não estão disponíveis ou não são acessíveis. Como resultado, a aspiração pode ser uma opção mais viável para pacientes com AVC em muitas partes do mundo.
Outra vantagem da aspiração é que ela pode ser realizada rapidamente, o que é crucial no tratamento de pacientes com AVC. Em alguns casos, cada minuto conta, pois quanto mais tempo o cérebro fica privado de oxigénio, maior é o risco de danos cerebrais permanentes ou morte. Portanto, um procedimento mais rápido e simples como a aspiração pode ser uma vantagem em alguns casos.
A adoção da aspiração como técnica primária de trombectomia mecânica pode exigir algumas mudanças na prática e no treinamento dos profissionais de saúde. No entanto, a sua relativa simplicidade e menor custo poderiam tornar a aspiração uma opção mais atraente para uma gama mais ampla de centros de saúde. Portanto, é importante continuar a avaliar a eficácia e a viabilidade da aspiração no tratamento do AVC isquêmico.
Em resumo, a aspiração surgiu como uma alternativa viável aos recuperadores de stent para a remoção de coágulos de grandes vasos em pacientes com AVC. O estudo ASTER demonstrou que a aspiração não foi inferior aos recuperadores de stent, com menores riscos de complicações. Além disso, a simplicidade e o menor custo da aspiração tornam-na uma opção mais viável em muitas regiões do mundo. À medida que continuamos a explorar várias técnicas de trombectomia mecânica, a aspiração é uma grande promessa para pacientes com AVC e profissionais de saúde.