Aneurisma intracraniano é uma doença vascular intracraniana comum. Devido a anormalidades congênitas ou lesões adquiridas, ocorre dano local à parede vascular. Sob a ação da carga hemodinâmica e outros fatores, a protuberância anormal se expande gradualmente.
A embolização de mola é o tratamento intervencionista mais comum para aneurismas intracranianos. Uma grande quantidade de dados clínicos prova que cerca de 94% dos aneurismas não rompidos podem ser tratados com embolização de mola simples. A embolização de mola usa principalmente um microcateter para entregar a mola à cavidade do aneurisma, bloqueando o aneurisma da circulação sanguínea, ocluindo assim o aneurisma. Este método de tratamento inclui: embolização de aneurisma de mola simples, embolização de aneurisma de mola assistida por stent e embolização de aneurisma de mola assistida por balão.
A bobina é um fio de metal feito de platina com uma textura macia. Durante a operação de embolização, um microcateter é inserido na cavidade do aneurisma e, em seguida, uma haste de pressão é usada para empurrar a bobina para dentro da cavidade do aneurisma através do microcateter. Quando a bobina está estável no aneurisma, a conexão entre a haste de pressão e a bobina é liberada, a haste de pressão é retirada do microcateter e, em seguida, a próxima bobina está pronta para ser entregue.
O mecanismo de ação da coil é preencher mecanicamente o corpo do aneurisma e induzir trombose no aneurisma, bloqueando o impacto do fluxo sanguíneo na parede do aneurisma, reduzindo assim o risco de ruptura e sangramento do aneurisma intracraniano. A embolização da coil é tratada por meio de uma abordagem intravascular, evitando o alto risco e o longo período de recuperação associados à incisão intracraniana e craniotomia na cirurgia tradicional.
A embolização de aneurisma em espiral simples requer mais habilidades e experiência para garantir a eficácia da embolização.
A embolização de aneurisma com mola assistida por stent aumenta a estabilidade e a controlabilidade do tratamento por meio da introdução de stents. O stent pode ser colocado no vaso sanguíneo para fornecer suporte adicional para evitar que a mola caia ou vaze do aneurisma, reduzindo o risco de ressangramento pós-operatório. Ao mesmo tempo, o tratamento assistido por stent protege melhor o suprimento de sangue do tecido cerebral circundante enquanto emboliza o aneurisma.
A embolização de aneurisma de bobina assistida por balão também é conhecida como tecnologia de remodelação de balão. Durante a operação, o balão é colocado no pescoço do aneurisma para evitar o possível deslocamento intraoperatório da bobina, e a bobina é colocada no saco do aneurisma por meio de um microcateter, o que pode tornar a densidade de enchimento da bobina no saco do aneurisma mais alta. Sua principal vantagem é que pode ser usada como uma oclusão temporária para controlar o sangramento em caso de ruptura do aneurisma durante a cirurgia.