Hemorragia subaracnóidea espontânea é uma doença com altas taxas de mortalidade e incapacidade. A causa mais comum é ruptura e sangramento de aneurisma. Aneurismas são tratados preferencialmente com embolização intervencionista. Entre os aneurismas que são tratados com embolização intervencionista, alguns aneurismas têm colos relativamente largos, e é difícil obter embolização completa usando uma única embolização de microcateter. Stents, balões ou outros métodos auxiliares de embolização são necessários. A tecnologia de microcateter duplo é um método opcional com um escopo de uso específico.
A simples embalagem de mola é mais difícil para aneurismas de colo largo. Somente com a ajuda de balões ou stents a embolização de aneurismas de colo largo pode ser mantida, mantendo a permeabilidade da artéria-mãe. No entanto, suas principais desvantagens são:
1. Há um sistema de entrega adicional e o microcateter do stent é relativamente rígido, o que é difícil de colocar em aneurismas tortuosos ou distais.
2. Medicamentos antiagregantes plaquetários são necessários após a cirurgia.
3. O processo de enchimento do balão requer o bloqueio temporário do fluxo sanguíneo da artéria mãe, aumentando o risco de isquemia.
4. O stent ou balão restringe o movimento do microcateter e afeta o efeito de compactação.
5. A liberação do stent na bifurcação do vaso sanguíneo pode reduzir o fluxo sanguíneo do outro lado, protegendo o fluxo sanguíneo de um lado, aumentando assim o risco de isquemia.
A tecnologia de microcateter duplo para embolização de aneurismas é principalmente adequada para aneurismas com pescoços relativamente largos, ou seja, aneurismas com um pescoço/corpo tumoral maior ou igual a 0.5, mas menor ou igual a 1. A tecnologia de microcateter duplo expande o escopo de uso da embalagem de aneurisma de mola simples. Comparado com os defeitos da tecnologia assistida por balão ou stent, suas vantagens são:
1. A operação é relativamente simples. Dois microcateteres podem ser operados ao mesmo tempo através do mesmo cateter guia 6F. O microcateter é mais flexível do que o cateter stent e é mais fácil de alcançar os vasos sanguíneos distais.
2. Não há necessidade de bloquear temporariamente a artéria portadora do tumor durante a cirurgia para reduzir o risco de isquemia.
3. Não há necessidade de se preocupar com a necessidade de antiagregação plaquetária após a cirurgia devido à colocação do stent.
4. Comparado com a embolização com microcateter único, o microcateter duplo fica em posições diferentes na cavidade do aneurisma, o que aumenta muito a taxa de embolização densa do aneurisma e reduz o problema da cavidade residual ou do ajuste da posição do microcateter durante a cirurgia.