A terapia endovascular do AVC, focada na trombectomia com recuperação de stent e na aspiração direta de coágulos, é um campo em rápida evolução no tratamento do AVC isquêmico agudo. O AVC é uma das principais causas de morte e incapacidade em todo o mundo, e o tratamento imediato é essencial para reduzir o risco de danos cerebrais e melhorar os resultados a longo prazo.
O tratamento tradicional para o AVC isquêmico agudo é a trombólise intravenosa, que envolve a administração de um agente trombolítico para dissolver o coágulo que está causando o AVC. No entanto, a eficácia deste tratamento é limitada, pois só pode ser administrado algumas horas após o início dos sintomas e nem sempre consegue dissolver o coágulo.
A terapia endovascular do AVC, por outro lado, envolve um procedimento minimamente invasivo no qual um especialista neurointervencionista acessa a artéria bloqueada no cérebro através de um cateter inserido na virilha. Duas técnicas principais são utilizadas nesta terapia: trombectomia com recuperação de stent e aspiração direta de coágulo.
A trombectomia com recuperação de stent (SRT) envolve o uso de um dispositivo especializado que é inserido na artéria bloqueada. Uma vez colocado, o dispositivo se expande e retém o coágulo, que é então removido junto com o dispositivo, restaurando o fluxo sanguíneo para a área afetada do cérebro. Esta técnica demonstrou ser altamente eficaz na abertura de artérias bloqueadas no cérebro, com uma taxa de sucesso de até 90%.
A aspiração direta do coágulo (DCA) é uma técnica mais recente que envolve o uso de um cateter de sucção para remover o coágulo diretamente da artéria bloqueada. Esta técnica demonstrou ser eficaz nos casos em que o coágulo é relativamente pequeno e está localizado próximo à superfície do cérebro.
Tanto a SRT como a DCA demonstraram resultados promissores em ensaios clínicos, com resultados significativamente melhores para os pacientes que recebem estes tratamentos em comparação com aqueles que recebem apenas trombólise intravenosa. Estudos também demonstraram que essas técnicas são seguras e com baixo risco de complicações.
Os benefícios da terapia endovascular do AVC são claros: é um tratamento altamente eficaz para o AVC isquémico agudo que pode ser utilizado numa gama mais ampla de pacientes do que a trombólise intravenosa isoladamente. A tecnologia está avançando rapidamente, com o desenvolvimento de novos dispositivos e técnicas que prometem tornar o tratamento ainda mais eficaz e seguro.
Em suma, a terapia endovascular do AVC focada na trombectomia com recuperação de stent e na aspiração direta do coágulo é uma virada de jogo no tratamento do AVC isquêmico agudo. Oferece uma alternativa aos tratamentos tradicionais que são muitas vezes limitados na sua eficácia e tem o potencial de melhorar significativamente os resultados dos pacientes com AVC. Com a investigação contínua e os avanços tecnológicos, o futuro deste campo parece brilhante e podemos esperar progressos contínuos na luta contra o AVC.