A terapia neurointervencionista tem sido cada vez mais utilizada como um método de tratamento muito eficaz. Atualmente, as estratégias de tratamento para infarto cerebral agudo estão em constante inovação, sendo as mais representativas os dois métodos de tratamento prospectivos de combinação de stent com aspiração e trombectomia aspirativa. Então, como escolher o plano de tratamento adequado na prática?
Para a combinação de trombectomia aspirativa e recuperação de stent, a precisão e a velocidade da resposta precoce são obviamente as mais importantes no tratamento do infarto cerebral agudo. A falha em obter um tratamento eficaz dentro do prazo correto geralmente resulta na piora da condição do paciente e em danos ao sistema nervoso. Portanto, o plano de tratamento inicial deve levar em consideração o estado geral do paciente, como idade, histórico médico, sintomas, localização e tamanho da lesão, etc.
Como método de tratamento do infarto cerebral agudo, a trombectomia aspirativa apresenta altíssima precisão e rapidez, o que tem sido amplamente reconhecido na prática. A mangueira usada para extrair o trombo tem 5/6 de diâmetro e é uma tecnologia precisa que permite medição e tratamento precisos, garantindo ao mesmo tempo uma operação relativamente suave. Uma das vantagens da trombectomia aspirativa é que, em comparação com a combinação de stent, ela apresenta melhor adaptabilidade biológica, pode promover melhor o trombo e removê-lo rapidamente, alcançando assim melhores efeitos terapêuticos. Em comparação com a combinação do recuperador de stent com cateter de aspiração, a trombectomia por aspiração tem vantagens óbvias na redução do tempo de tratamento, melhora dos sintomas do paciente e redução de sequelas.
No entanto, existem algumas desvantagens na trombectomia por aspiração. Primeiro, não resolve o problema de ser incapaz de ultrapassar o tamanho de um coágulo pelo seu próprio poder destrutivo. Em segundo lugar, porque o efeito da aspiração do trombo na remoção do trombo depende da viscosidade do trombo e da quantidade de fibrina, isto traz certas dificuldades ao cirurgião durante a operação. Por fim, algumas reações adversas como hemorragia intracraniana, insônia e espasmos musculares podem ocorrer durante o processo de aspiração e trombectomia, e a ocorrência dessas reações adversas pode piorar ainda mais o quadro e a qualidade de vida do paciente.
Em comparação com a trombectomia por aspiração, o recuperador de stent combinado com a terapia de aspiração mostrou melhores resultados no tratamento de trombos grandes. Um recuperador de stent combinado com aspiração pode lidar facilmente com coágulos grandes e alcançar o efeito terapêutico máximo porque o stent permite que os medicamentos trombolíticos grudem na superfície do coágulo para melhorar a remoção do coágulo. O recuperador de stent combinado com a aspiração também pode ajudar o cirurgião responsável pela cirurgia a controlar melhor a profundidade e amplitude do seu tratamento, medindo com maior precisão o tamanho e a localização da lesão. Ao mesmo tempo, como o recuperador de stent combinado com a aspiração pode superar suas respectivas deficiências, o trombo pode ser eliminado de forma mais eficaz, permitindo aos pacientes obter um efeito de tratamento mais perfeito.
Ao escolher entre aspiração e recuperador de stent combinado com aspiração, a chave é considerar a condição única de cada paciente e as necessidades de tratamento na prática. Se o tamanho do coágulo sanguíneo for pequeno, você pode optar pela aspiração da trombectomia. Se o coágulo sanguíneo for grande, você pode escolher o tratamento combinado com stent. Independentemente do plano de tratamento escolhido, este deve ser personalizado com base na idade do paciente, histórico médico, sintomas e outros fatores, de forma a restaurar a saúde do paciente o mais rápido possível e reduzir o impacto da doença na vida do paciente.
Em resumo, ambas as opções de tratamento, trombectomia aspirativa e recuperação de stent combinada com aspiração, apresentam excelente desempenho e devem ser selecionadas levando-se em consideração fatores como necessidades do paciente e duração do tratamento. Portanto, na prática, os médicos devem escolher a estratégia de tratamento neurointervencionista de primeira linha mais viável e eficaz, com base nas condições específicas e nas necessidades de tratamento de cada paciente, para alcançar melhores efeitos terapêuticos e promover mais inovação no campo da terapia neurológica.