Em 12 de março de 2025, o Curso de Cirurgia Intervencionista Avançada de Essen (Alice 2025), que atraiu muita atenção no campo da Neurointervention Worldwide, abriu grandemente em Essen, Alemanha. A conferência foi liderada pelo professor René Chapot, especialista em neurointervenção de renome mundial e diretor do Departamento de Neurointervenção do Hospital Alfred Krupp, em Essen, Alemanha, e reuniu os principais especialistas em neurointervenção de todo o mundo para discutir e mostrar os últimos progressos e inovações tecnológicas no campo da neurooxerção.
Durante a conferência de três dias, as equipes especializadas dos três centros em Essen, Santander e Bordeaux demonstrarão 15 cirurgias neurointervencionistas. Além disso, a conferência também tem várias sessões de discussão e fala, cobrindo aneurismas, malformações arteriovenosas, fístulas arteriovenosas durais, hematomas subdurais crônicos, estenose vascular cerebral e outras doenças e está comprometido em fornecer uma plataforma de troca acadêmica de alto nível para participantes.
A equipe do professor Gu Yuxiang, do Huashan Hospital, afiliada à Universidade Fudan, apresentou um discurso de palestra intitulado "Tratamento do hematoma subdural crônico: perspectivas futuras". O CSDH é caracterizado por alta morbidade, alta taxa de recorrência e alta taxa de incapacidade. Tratamentos medicamentosos como atorvastatina e ácido tranexâmico estão fazendo progresso contínuo; A embolização da artéria meníngea média (MMAE) tem um grande potencial, e o estudo da China Magic-MT, como a maior validação clínica até o momento, forneceu evidências de apoio. As direções futuras podem se concentrar no potencial terapêutico do bevacizumabe e ressecção endoscópica da membrana, bem como no desenvolvimento de modelos de previsão de recorrência de IA e novos materiais embolicados.
O professor Walter WohlegeMuth, da Universidade de Martin Luther, Halle-Wittenberg, na Alemanha, fez um discurso sobre "eletroembolização das AVMs", que discutiu em detalhes a potencial eficácia da terapia com eletroembolização de bleomicina (beterraba) para AVMs. A bleomicina aumenta a eficácia através da eletroporação reversível e aumenta a concentração da droga na lesão através da perfusão intra-arterial contínua, o que parece ser eficaz no tratamento das AVMs. Os casos clínicos mostraram que a beterraba pode reduzir significativamente a recorrência e o sangramento nas AVMs em áreas complexas, como a região maxilofacial e a orelha. As direções de otimização técnica incluem layout do eletrodo, padronização de parâmetros de infusão e tratamento combinado multimodal.
O professor Fabian Arnberg, do Instituto Karolinska, na Suécia, fez um discurso sobre "tratamento de FD de aneurismas rompidos". A FD é adequada para o tratamento de primeira linha de aneurismas de dissecação ruptada e de pescoço largo, mas aumenta o risco de sangramento e trombose. Em terapia neurotensiva, o gerenciamento antiplaquetário requer cautela, envolvendo aspectos como seleção de medicamentos, ajuste da dose e testes de laboratório. A avaliação da imagem é de grande significado para a triagem de danos nas paredes vasculares, distribuição do hematoma e acompanhamento pós-operatório. Casos complexos geralmente requerem bobina combinada ou implante duplo de FD, e o monitoramento precoce de imagens pós -operatórias é muito importante. O conflito entre o momento da implantação EVD e o gerenciamento antiplaquetário requer a formulação de uma estratégia individualizada, e a colaboração multidisciplinar é recomendada para formular um protocolo de gerenciamento da UTIN. Em resumo, o tratamento com FD de aneurismas rompidos requer reconstrução anatômica precisa, ajuste de dose dinâmica e monitoramento radiológico total para melhorar a eficácia e reduzir o risco de complicações.
O professor Tufail Patankar, da Universidade de Leeds, no Reino Unido, fez um discurso de palestra intitulado "Tratamento de FD de aneurismas gigantes". Os aneurismas gigantes não tratados têm um alto risco de ruptura e morte. As opções de tratamento precisam levar em consideração a idade do paciente, o status de ruptura, a morfologia do aneurisma e a experiência da equipe médica. Embora o tratamento com DF seja razoável, também apresenta desafios técnicos significativos, incluindo dificuldade na implantação dos stents e o risco de ruptura atrasada. As principais práticas clínicas mostraram que a embolização combinada da bobina pode aumentar a taxa de oclusão, mas os riscos da terapia antiplaquetária precisam ser equilibrados. Estudos multicêntricos enfatizaram que o risco de morbimortalidade neurológica após o tratamento com DF para aneurismas de circulação posterior é maior do que para os aneurismas de circulação anterior.